En el marco de una mesa redonda en la XLII Reunión Anual de la Sociedad Española de Epidemiología y el XIX Congresso da Associaçao Portuguesa de Epidemiología se presentan un conjunto de datos y reflexiones sobre la desigualdad en la esperanza de vida y la mortalidad de Andalucía y la provincia de Cádiz respecto a España y la Comunidad Foral de Navarra. Con especial énfasis en la relación entre esta desigualdad y la desigualdad social que afecta a una parte muy importante de la población andaluza. Es especialmente preocupante la desigualdad de las mujeres andaluzas mayores de 65 años respecto de las españolas en la mortalidad general y por enfermedades del sistema circulatorio y respecto a las mujeres navarras en esperanza de vida.

Se constata la existencia de un gradiente social que sitúa con la menor esperanza de vida a las personas con educación primaria e inferior, con una brecha de desigualdad respecto a las personas con educación superior de entre 3 y 6 años. Cádiz presenta la mayor brecha. Andalucía y la provincia de CA presenta en las personas con educación superior una esperanza de vida a los 30 años menor que las respectivas de España, aunque la brecha más alta es la de las personas con educación primaria e inferior, especialmente en hombres. La estructura de poder en el territorio de Andalucía y la historia ligada al dominio y apropiación que su oligarquía ha practicado sobre la mayoría de la población esta en la raíz de la desigualdad social tan relevante respecto a España, con brechas que no se cierran desde hace décadas y que los gobiernos que han sido no han conseguido evitar.

Existen alternativas para enfrentarse a la desigualdad social pero la voluntad política no se ha manifestado con la fuerza conveniente para situar Andalucía a la par que otras CCAA que han construido modelos sociales y económicos más inclusivos.